更年期意味著女性生命中從具有生育能力轉變為沒有生育能力的一個階段,通常發生在49歲左右。這樣的轉變并不一定會伴隨病理癥狀。在更年期發生或者與其有關的主要問題有:潮熱,失眠,出汗,心悸,焦慮,月經不規則或者崩漏。
在中醫看來,更年期月經終止的根本原因在于腎精(尤其是腎陰)衰少。所有會削弱腎陰的病理因素都可能導致更年期癥狀。這些因素削弱腎陰的途徑既可以是直接的,也可以是間接的。
腎陰虛
各種更年期的癥狀最終都可能在腎陰虛方面找到根源。就治療而言,首先要找到是什么導致了腎陰的虧虛。其次,要明確還有哪些不和諧的因素導致了病人的癥狀。
只要確定了腎陰虛這個主要因素,治療就也應該以滋補腎陰為主。
腎陰的虧虛也可能是由于任脈的虛弱導致的。在這種情況下,還必須打通任脈。
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腎陰虛兼肝陰虛
補肝腎之陰
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腎陰虛兼肝陽上亢
腎陰虧虛,則水不涵木,故肝陽偏亢而生虛熱。因為此熱煎熬津液,所以陰更損。
此乃虛熱之癥,故必須從源頭上補肝陰而益腎陰。
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腎陰虛兼肝氣郁滯和肝火上火
這時,肝氣郁滯可能是主要的問題。即肝氣郁而化火熱,此火進一步燒灼腎陰。 治宜引肝火、疏肝氣。必須探討導致肝氣郁滯的原因,還必須滋補腎陰。
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腎陰虛兼心陰虛
在此情況下,心陰與人的精神狀態(神明)之間的關系就很重要了。心陰不足,則神無定所,人就會坐立難安。
此時,既要安神,又必須補心腎之陰。
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腎陰虛兼脾陽虛
脾臟通常會產生多余的精氣,用于加強后天的腎精,從而有助于保護先天的腎精。如果脾陽不足,則其無力產出多余之精氣,從而使得腎精被過早地使用和消耗。這種原因所帶來的腎陰虛弱將導致更年期癥狀。
治宜補脾陽、滋腎陰。
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